치아는 재생할 수 없어서 한 번 손상이 되버리면 회복이 거의 불가능합니다. 꾸준한 치과 검진으로 문제가 발견되었을 때 신속히 치료받도록 관리해줘야 합니다. 나이가 들어서 치아가 제 역할을 하지 못할 경우,임플란트를 해야 하는 경우가 있습니다. 임플란트나 보험에 대해 알아보겠습니다.
임플란트 전문 임플란트 보험
★ 임플란트 보험 왜 필요할까요?
임플란트 가격은 치과 병원마다 가격이 상이합니다. 임플란트 한 개당 100만 원 전후의 금액이 평균적인데 충치치료나 사랑니 발치 등과 같은 보험 진료에 비해 치료비가 비싸다 보니 임플란트를 차일피일 미루면서 치아 상태가 더 나빠지기도 합니다. 더불어 틀니를 오래 사용한 경우 다수의 임플란트 식립이 필요한데, 1~2개도 부담인데 10개 이상의 임플란트 식립은 비용이 걱정 되지 않을 수 없습니다.
★ 건강보험 기준
만 65세 이상 어르신들을 위한 정부 지원 사업으로, 건강보험으로 임플란트 치료비의 70%까지 급여받을 수 있는 제도입니다.
★ 보험 적용대상
- 만 65세 이상
부분 무치악 환자 (치아가 하나 이상 남아있는 경우)
-특정 조건 충족
만 65세 이상 차상위 희귀난치질환 대상자
만 65세 이상 의료급여 1종 수급권자
만 65세 이상 만성 질환 환자
만 65세 이상 의료급여 2종 수급권자
임플란트 보험은 만 65세이상 부분무치악환자 (단, 완전무치악제외)로 상,하악 구분 없이 1인당 평생 2개까지 가능하며, 비귀금속도재관 또는 PFM크라운 보철수복으로 시술된 경우이며, 전국 치과 병의원에서 적용받을 수 있습니다.
★ 임플란트 보험 본인 부담금
-일반: 30%
-특정 조건 충족: 10% ~ 20%
임플란트 건강보험 시행 초기엔 어금니 임플란트가 불가능한 경우에 한해 앞니 임플란트가 보험 적용 가능했지만 지금은 앞니 임플란트도 별다른 조건 없이 보험 적용이 가능합니다. 필요한 곳에 1인당 임플란트 2개까지 혜택을 누릴 수 있게 됐습니다. 또한, 임플란트 1개만 필요시 보험 적용받아 식립하고 추후에 1개를 더 보험 적용을 받아 식립할 수 있습니다.
★ 어디서 신청할 수 있나요?
건강보험 적용 병원에서 신청 가능합니다. 치료 진료전 해당 치과 병원에서 문의하시기 바랍니다.
★ 보험 관련 주의사항
-보험급여 범위는 수가와 식립재료 합산금액의 70%입니다.
-임플란트 시술 외 진료비는 보험 급여 대상이 아닙니다.
-완전 무치악 환자는 보험 급여 대상이 아닙니다.
-특정 질환을 가진 경우 추가적인 진료 과정이 필요할 수 있습니다.
틀니 건강보험
★ 완전 무치악이라면 틀니 건강보험으로 혜택 적용
완전 무치악이라면 임플란트 건강 보험은 적용받을 수 없습니다. 하지만, 틀니 건강보험으로 보험 적용이 가능합니다.
▶어르신들 노인 틀니 건강보험
-대상자: 만 65세 이상의 무치악 환자
-급여 적용 개수: 7년마다 1회씩
-틀니 종류: 레진상 완전 틀니, 금속상 완전 틀니, 클라스프 유지형 금속상 부분틀니, 고리 형 어금니 부분틀니 or 앞니 부분틀니 등입니다.
-본인부담금: 의료급여 대상자 1종은 본인부담금 5%, 2종은 15%, 일반건강보험은 30% 발생됩니다.
▶임시틀니- 완전틀니
기존 치아를 새로 발치한 경우, 완전틀니 제작 전 약 1~2개월 식사, 대회적인 활동의 어려 움으로 임시틀니 제작을 원할 경우 적용됩니다.
▶ 임시틀니-부분틀니
클라스프 부분 틀니 제작하는 제작 기간 동안 소수의 잔존 치아 등으로 식사 및 대외적인 활동이 어려워 임시로 착용할 부분 틀니 제작을 원할 경우 적용됩니다.
★ 임플란트 보험 외에도 어떤 지원이 있나요?
-저소득층 대상 임플란트 보조금 지원
-만성질환자, 희귀난치질환자 대상 의료급여 지원
-국가보훈처, 사회복지서비스 대상 의료급여 지원
이상, 임플란트 전문, 임플란트 보험 알아보았습니다. 함께 읽어주셔서 감사합니다!
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