백내장 증상 및 백내장 안과 치료

백내장 증상 및 백내장 안과 치료

노안과 혼동하기 쉬운 백내장은 눈의 노화가 시작되면서 오는 대표적인 안과 질환입니다. 백내장 증상 및 백내장 안과 치료에 대해 알아보겠습니다.

 

 

백내장에 대해 알아보겠습니다.

★ 백내장 & 노안 차이

01 수정체의 조절력 상실 '노안'- 수정체가 조절력을 상실하여 초점을 맞추지 못해 돋 보기 및 안경의 의존도가 높아지는 것을 '노안'이라 합니다.
02 수정체 혼탁 질환 '백내장'- 수정체가 노화되어 혼탁해지면서 점차 뿌옇게 보이 는 질환을 '백내장이라고 합니다.

★ 백내장 자가테스트
-현재 50세 이상이다.
-눈이 침침해진 느낌이다.
-시야가 뿌옇고 답답하다.
-사물이 겹쳐 보인다.
-밝은 빛을 보면 퍼져보이거나 눈이 부시다.
-밝은 곳에서 근거리 시력이 저하된다.
-실내 혹은 어두운 곳에서는 시력이 향상된다.
 -안경, 돋보기를 써도 선명하게 보이지 않는다.

★ 백내장 원인

백내장은 눈의 노화가 시작되면서 오는 대표적인 안과 질환입니다. 우리 눈에서 카메라 렌즈 역할을 하는 수정 체는 60~70%의 수분과 30~40%의 단백질로 구성되어 있는데 수정체의 단백질이 뿌옇게 흐려져 발생합니다. 노화 또는 당뇨병과 같은 전신 질환의 합병증 등 백내장의 원인은 아래와 같습니다.
-당뇨병 등 질병
-흡연, 음주 등 생활습관
-자외선에 대한 과도한 노출
-유전요인(가족 중 백내장 환자가 있는 경우)
-외상으로 수정체가 파열되거나 손상된 후 발생하는 백내장
-포도막염, 녹내장, 망막박리 등 심한 안질환이나 부신피질호르몬제(스테로이드) 약물

★ 혼탁 부위별 증상
멀리 있는 사물이 불분명하게 보이며 매우 서서히 진행되기 때문에 증상이 악화될 때까지 자각하지 못하는 경우 가 많으며, 수정체 혼탁의 위치와 정도에 따라 시력 장애 증상이 다르고, 부분적인 혼탁이 있을 경우 단안 복시(한 쪽 눈으로 봐도 사물이 두 개로 겹쳐보임)가 나타날 수 있습니다. 수정체의 중심부가 딱딱해져 수정체의 굴절률 증가로 인해, 근시(원거리 시력 장애)가 되어 근거리가 이전보다 잘 보이게 되거나, 노안으로 오인해 방치하는 경우가 있는데, 이는 녹내장 등의 합병증으로 발전될 위험이 높으 며, 백내장에 의한 시력 저하는 적절한 시기에 수술을 받게 되면 시력이 회복될 수 있기 때문에 적극적인 치료 및 수술을 진행해야 합니다.

 

백내장 증상 치료방법

★ 수술적 치료
수술방법- 인공수정체 삽입
수술대상- 백내장증상으로 시력저하 및 장애를 겪고 있으며, 약물치료의 효과를 기대할수 없을만큼 질환이 진행된 경우입니다.

★ 비수술적 치료
주사/ 약물
※백내장 초기에 진행속도를 지연시키는 효과를 기대할 수 있습니다.
※수술을 시행하지 않는 경우 : 황반변성·망막박리 · 녹내장 등 기타 안질환이 동반되어 백내장 수술 후에도 력개선의 가능성이 없다고 판단되는 경우입니다.

★ 레이저를 이용한 백내장 수술

아이리움안과는 미국 FDA, 유럽 CE, 한국 KFDA의 승인을 받은 3D 펨토초레이저 장비(렌자, Lensar)를 보유
하고 있습니다. 백내장 수술 시 생체 데이터를 1:1 분석하여 각막의 절개, 혼탁해진 수정체의 핵 분쇄 과정을 정확하게 수술하고 있으며, 수술 후 난시교정까지 가능합니다.

 

01 레이저를 이용한 수술- 각막을 절개부터 수정체 파쇄까지 레이저로 진행하는 수술방법입니다.
02 수정체 전낭절개/ 레이저 이용 -백내장 수술 시 레이저가 수정체 전낭을 정교하게 절개합니다.

 

단초점 vs 다초점 인공수정체

인공수정체 종류에 대해 알아보겠습니다.

젊은 사람의 수정체는 탄력성이 있어 근거리를 볼 때 모양체근육이 수축하여 수정체가 두꺼운 돋보기처럼 변하 게 됩니다. 이러한 작용은 카메라의 자동초점 기능처럼 자신이 보고 싶은 거리에 맞춰 수정체의 두께가 자동으로 변해서 초점 거리를 조절하는 역할을 하는 것입니다. 하지만 나이가 들어 모양체근육이 약화되고 수정체 탄력성 이 저하되는 노안이 발생하거나, 백내장 수술 후 단초점 인공수정체를 삽입하게 되면 수정체의 자동초점 조절 기 능을 상실하게 됩니다. 인공수정체는 단초점(원거리 또는 근거리 교정)과 다초점(원거리 + 근거리 함께 교정) 두 가지로 나뉩니다.

01 하나의 초점 : 단초점 인공수정체
근거리 혹은 원거리 둘 중 하나의 초점만을 집중하여 교정하기 때문에, 원거리 또는 근거리 시력의 질이 우수합니다. 일반적으로 백내장 수술 시 원거리가 잘 보이도록 초점을 맞추게 되는데, 이러한 경우 가까운 거리의 물체 를 볼 때는 돋보기를 착용해야 하는 불편함이 있으며, 반대로 근거리 시력 해결을 위해 인공 수정체의 도수를 조 정하여 근거리에 초점을 맞추게 되면 원거리 초점이 맞지 않아 멀리 볼 때는 근시 안경을 써야 합니다.
* 단초점 인공수정체에 의한 빛의 초점 효과: 한고세 초점이 맺힙니다.

02 두 개 이상의 초점 : 다초점 인공수정체
여러 초점을 맞추기 때문에 근/원거리 시력 모두 개선하여 백내장뿐 아니라 노안까지 치료 가능합니다. 또한, 단 초점 인공수정체와 달리 근원거리 시력 보완을 위한 돋보기 안경 착용이 필요 없을 정도의 시력 개선이 가능하 다는 것이 장점입니다. 이러한 다초점 인공수정체는 종류에 따라 리사(AT Lisa), 리사 트리(Lisa-tri), 렌티스 컴포트(LENTIS Comfort), 레스토(Restor), 테크니스(Tecnis) 등이 있습니다.
*다초점 인공수정체에 의한 빛의 초점 효과 : 근거리와 원거리에 각각 초점이 맺힙니다.

03 연속초점 인공수정체
연속초점 인공수정체는 가까운 거리에서 중간거리, 먼 거리와 초점 사이의 거리까지 모두 연속 초점을 제공합니다. 이것 또한 일상생활에서의 안경 의존도를 낮출 수 있습니다.
* 연속 초점 인공수체에 의한 빛의 초점효과 - 초점과 초점 사이에 연속적으로 초점이 맺힙니다.

 

백내장 안과 자주하는 질문

Q. 수술은 언제받아야하나요?
A. 백내장 수술 자체는 다른 응급질환처럼 진단받은 즉시 수술을 해야 하는 건 아닙니다. 일반적으로 일상 생활에 불편을 느낄 때 수술을 권하게 됩니다. 하지만 백내장이 많이 진행하게 되면, 추후 수술이 어려울 뿐 만아니라 녹내장의 위험성이 있으므로, 백내장을 진단받은 이후에는 최소한 6개월마다 정기 검진을 받는 것이 필요합니다.

Q. 두 눈을 한꺼번에 수술하게 되나요?
A. 양안 백내장 수술을 하게 되는 경우에 일반적으로 하루에 동시에 양안을 시행하지는 않습니다. 단안 수 술 이후, 수술한 눈의 돗수를 참고하여, 반대편 눈의 도수를 더 정확하게 예측할 수 있습니다.

 

Q. 나이가 많아도 수술이 가능한가요?
A. 연령대가 높다고 해서 수술이 불가능한 것은 아닙니다. 백내장 수술은 보통 국소 마취하에 시행하게 되 므로, 수술 중 협조가 가능할 정도의 건강 상태이면 나이는 크게 문제가 되지 않습니다. 

이상, 백내장 증상 및 백내장 안과 치료에 대해 알아봤습니다. 함께 읽어주셔서 감사합니다.